Полная или частичная замена коленного сустава? Риски и преимущества операций

Полная или частичная замена коленного сустава? Риски и преимущества операций

Полная замена коленного сустава , также известная как полная артропластика коленного сустава, является очень успешной хирургической процедурой. Однако это не единственный вариант оперативного лечения остеоартрита коленного сустава. Некоторые пациенты являются кандидатами на частичную замену коленного сустава.

Разница между полной и частичной заменой колена

Колено имеет три отсека — медиальный (с внутренней стороны колена), боковой (за пределами колена) и надколенно-бедренный (перед коленом). У некоторых пациентов с остеоартрозом коленного сустава поражается только один отдел коленного сустава — обычно медиальный. Боковой отсек может быть затронут, но это встречается реже.

Частичная или одноконечная замена коленного сустава, как следует из названия, заменяет только пораженный отдел коленного сустава. С другой стороны, полная замена колена включает замену всех трех отделов колена.

В то время как при частичной замене коленного сустава заменяется только одно отделение, передняя и задняя крестообразные связки сохраняются. Связки удаляются при полной замене колена. Достаточно сказать, что при частичной замене коленного сустава большая часть структуры вашего тела остается неизменной.

Преимущества и риски частичной замены колена

При частичной замене коленного сустава возможны такие же осложнения, как и при полной замене коленного сустава: общая слабость, воспаление сустава, повреждение нерва, перелом кости и многое другое.

Преимущества частичной замены коленного сустава: 

  • Меньше рассечения костей и мягких тканей
  • Меньше кровопотери
  • Меньше осложнений
  • Более быстрое восстановление  диапазона движения
  • Лучший диапазон движения в целом

Риски частичной замены коленного сустава

  • При частичной замене коленного сустава высок риск повторной операции для замены еще одного сегмента колена.
  • Потенциально худшая функциональность сустава после частичной замены колена, чем при полной замене коленного сустава.
  • Последующие хирургические вмешательства могут быть более сложными, чем первичные операции.

Кому подойдет полная, а кому частичная замена коленного сустава?

В 1998 году два доктора из США  (Скотт и Козинн) установили критерии для определения, какие пациенты являются хорошими кандидатами на частичную замену коленного сустава. Идеальный пациент:

  1. Старше 60 лет
  2. Весит менее 81 кг
  3. Занимается умеренными физическими нагрузками
  4. Имеет хороший диапазон движений 
  5. Имеет минимальную деформацию сустава, не беспокоят сильные боли в суставах

Пациенты с воспалительными типами артрита, такими как ревматоидный артрит, не являются хорошими кандидатами для частичной замены коленного сустава. При воспалительном артрите обычно участвует более одного отсека.

За последние годы были улучшены конструкции однокомпонентных протезов. Наличие опыта у хирурга по частичной замене коленного сустава также является плюсом. В конечном счете, успешный результат зависит от того, насколько данная процедура подходит пациенту. По оценкам, только 6-10% пациентов являются подходящими кандидатами для частичной замены коленного сустава.

Восстановление после операции

В качестве поддерживающей терапии врачи часто рекомендуют принимать растворимый коллаген, который восстанавливает суставную ткань.
В качестве поддерживающей терапии врачи часто рекомендуют принимать растворимый коллаген, который восстанавливает суставную ткань.

В восстановительный период после операции по замене сустава очень важно помочь суставной и костной ткани “принять” протез. Для этого необходимо принимать препараты, способствующие восстановлению тканей. Пить их нужно курсом, в назначенной врачом дозировке. Заказать препараты серии Коллаген Ультра, восстанавливающие суставную и костную ткани можно здесь: https://zapitanie.ru/gde_kupit_anfeya_i_kollagen